絨毛検査と羊水検査の違いとは？どっちを選ぶ？検査時期・精度・流産リスクを比較

出生前診断を検討している方の中には、

• 絨毛検査と羊水検査は何が違うの？
• どちらを受ければいいの？
• 流産のリスクは違う？
• NIPTで陽性だったらどちらを選ぶ？

このような疑問を持つ方も多いでしょう。

どちらも染色体異常を確定診断できる検査ですが、検査を行う時期や採取するもの、流産リスクなどに違いがあります。

この記事では、

• 絨毛検査と羊水検査の違い
• 検査時期
• 精度
• 流産リスク
• どちらを選ぶべきか

について、医学的な視点からわかりやすく解説します。

絨毛検査と羊水検査はどちらも「確定診断」

NIPTやコンバインド検査は染色体異常の可能性を調べる検査（スクリーニング検査）です。

一方、

• 絨毛検査
• 羊水検査

は赤ちゃんの染色体を直接調べる確定診断になります。

そのため、ダウン症候群（21トリソミー）などの染色体異常について高い精度で診断できます。

一番の違いは「検査する時期」

最も大きな違いは検査できる時期です。

絨毛検査は妊娠初期に行えるため、より早い段階で結果を知ることができます。

採取するものが違う

絨毛検査では、胎盤になる「絨毛」を採取します。

一方、羊水検査では羊水中に含まれる胎児由来の細胞を採取します。

どちらも胎児の染色体を調べることができますが、採取する組織が異なります。

診断できる内容に違いはある？

基本的にどちらも、

• 21トリソミー（ダウン症候群）
• 18トリソミー
• 13トリソミー
• 性染色体異常

など、多くの染色体異常を診断できます。

診断精度に大きな差はありません。

流産リスクに違いはある？

どちらの検査も針を使用するため、わずかですが流産のリスクがあります。

現在では技術の進歩により、

• 絨毛検査：約0.2〜0.3％程度
• 羊水検査：約0.1〜0.3％程度

とされ、どちらも非常に低い確率です。

ただし、施設や術者の経験によっても多少異なるため、担当医から十分な説明を受けることが大切です。

NIPT陽性ならどちらを選ぶ？

NIPTで陽性となった場合、確定診断として

• 妊娠11〜13週なら絨毛検査
• 15週以降なら羊水検査

が選択肢になります。

早く結果を知りたい場合は絨毛検査、より一般的に行われている確定診断を希望する場合は羊水検査が選ばれることがあります。

最終的には妊娠週数やご夫婦の考え方、医師との相談を踏まえて選択します。

どちらを選ぶべき？

「どちらが優れている」というよりも、

• 現在の妊娠週数
• 結果を知りたい時期
• 検査を受けられる施設

などによって適した検査は変わります。

不安がある場合は、出生前診断に詳しい医師や遺伝カウンセラーと相談しながら検討することが大切です。

まとめ

絨毛検査と羊水検査は、どちらも染色体異常を調べる確定診断です。

• 絨毛検査は早い時期に受けられる
• 羊水検査は妊娠15週以降に行う
• どちらも高い診断精度を持つ
• 検査時期や希望に合わせて選択することが大切

それぞれの特徴を理解したうえで、自分たちに合った検査を選びましょう。

よくある質問（FAQ）

絨毛検査と羊水検査はどちらが正確ですか？

どちらも胎児の染色体を直接調べる「確定診断」であり、非常に高い精度を持っています。診断精度に大きな差はなく、妊娠週数や検査を受ける目的に応じて選択されます。

絨毛検査と羊水検査の一番の違いは何ですか？

最も大きな違いは検査を行う時期です。絨毛検査は妊娠11〜13週頃、羊水検査は妊娠15〜18週頃に行われます。また、採取する組織も異なり、絨毛検査では胎盤（絨毛）、羊水検査では羊水を採取します。

NIPTで陽性だったらどちらを受ければ良いですか？

妊娠週数によって選択肢が変わります。妊娠11〜13週頃であれば絨毛検査、15週以降であれば羊水検査が選択されることが一般的です。最終的には担当医や遺伝カウンセラーと相談しながら決定します。

流産のリスクはどちらが高いですか？

どちらの検査も流産のリスクは非常に低いとされています。一般的には絨毛検査が約0.2〜0.3％、羊水検査が約0.1〜0.3％と報告されていますが、医療機関や術者によっても異なります。

どちらの検査を受ければ安心ですか？

どちらも確定診断として高い信頼性があります。「早く結果を知りたい」「現在の妊娠週数」「検査を受けられる施設」などを踏まえて、自分たちに合った検査を選ぶことが大切です。